Site de la mairie de Cesson-Sévigné (Ille-et-Vilaine, Bretagne). Présentation des services (espace citoyen, piscine, golf, cinéma, passeport, cartes d'identité, Pont des Arts…), Carré Sévigné…

Formulaire Surveillance pavillonnaire

Opération tranquillité vacances.
A noter :
– La surveillance de la résidence sera effectuée par la Police Municipale uniquement pendant les heures de service ou par un auxiliaire remplaçant pendant les périodes de fortes demandes.
– La Police Municipale effectuera cette surveillance selon l’activité et les priorités d’interventions du service.
– La responsabilité de la commune ne pourra pas être engagée si un sinistre, vol ou autre délit survient ou est commis dans la propriété.

Une confirmation de prise en compte de votre demande vous sera envoyée par mail par la Police municipale.

Le formulaire à remplir :

    * indique un champ requis

    *J'accepte que les informations saisies dans ce formulaire soient utilisées pour permettre de me recontacter si besoin par mail ou téléphone.

    *J'accepte que la Police Municipale conserve pendant 3 mois le Justificatif de domicile demandé dans le formulaire.

    Nom* :

    Prénom* :

    Adresse (n° et rue) de la maison ou appartement à surveiller* :


    Poids maxi : 3MB (pdf | jpg | gif | png | jpeg | doc | docx)

    Téléphone* :

    E-mail* :

    Période d'absence* :
    Du au

    Type et caractéristique du domicile
    Maison ou appartement* :

    Etage si appart :

    Un dispositif d'alarme est-il installé ?* (oui/non)

    Personne à prévenir en cas d'anomalie* :
    1ère personne
    Nom* :
    Prénom* :
    Tél* :
    2ème personne (optionnel)
    Nom :
    Prénom :
    Tél :
    3ème personne (optionnel)
    Nom :
    Prénom :
    Tél :

    Renseignements particuliers
    Lieu de vacances :

    Etes-vous joignable pendant votre absence ? (oui/non)

    Si oui à quelle adresse ?

    Tél :
    Mail :

    Autres renseignements à préciser :